ووفقا للدين الإسلامي فقد كانت هناك في السنوات الأولى للإسلام قاعدة تسمى: الاجتهاد،، بستطيع بها العلماء المسلمون ورجال الدين والمفكرون والمشرعون أن بحلوا بها مشکلات دينية وقانونية، لم يفصح عن إجاباتها في الكتاب والسنة، وقد جاء جزء كبير من الفكر الديني الإسلامي وكذلك التشريع عن هذا الطريق، وانتهت هذه العملية عندما وجدت الحلول على سائر المسائل، حيث أغلق باب الجهاد فلايسمع باحكام جديدة مستقلة، فالردود كلها موجودة، وكل المطلوب هو اتباعها وطاعتها.
ولفترة من الزمان .. بدا أن الفارين اليهود من أوروبا على وشك البدء بمرحلة جديدة في الطب العثماني، ولكن في الواقع كان كل ماجلبوه بعض التفاصيل الجديدة وبعض المعلومات الجديدة، ومع مرور الوقت - ولما فقدوا اتصالاتهم بأوروبا وأصبحوا جزءا من مجتمع الشرق الأوسط - لم يعد اليهود العثمانيون متميزين باي حال عن جيرانهم المسلمين.
وإلى حد ما .. فقد تم استبدالهم باليونانيين العثمانيين، الذين دخلوا عندئذ مرحلة من التطور والرقي. وكان بانيوتن نيکوسياس واحدا من أوائل اليونانيين، الذي درس الطب في جامعة بادوا، وتأهل حوالي 1950. وبعد عودته إلى إسطنبول أصبح ناجحا جدا كممارس طبي، حتى عينه الورير الكبير محمد کوبرولو طبيبا خاصا له. وكما حدث مع الأطباء اليهود في القرن السابق أخذ الوزير الكبير يعتمد على طبيبه اليوناني، الذي تعلم في الغرب بسبب معرفته بالاحوال الأوروبية، وأصبح نيکوسياس من ترجمان الباب العالي، وربما كان أول من شغل هذه الوظيفة المهمة. وبعد موته سنة 1973 .. خلفه طبيب يوناني آخر من بادوا، وهو خيوت الاسكندر مادروکورداتو، الذي نشر رسالة علمية حول وظيفة الرئتين في الدورة الدموية، ومع ذلك .. فقد نشرها باللغة اللاتينية، ويرجع كتابه هذا إلى تاريخ الطب الأوروبي وليس الطب العثماني، وقد كان ترجمانا كبيرا للباب العالي حتى أنه أخذ مكانه في التاريخ العثماني. ولقد جاء القرن الثامن عشر بعض التغيرات؛ ففي سنة 4
170 .. كتب طبيب